公共醫(yī)療洗衣及織物服務(wù)實(shí)踐守則

（某國(guó)家）公共醫(yī)療設(shè)施提供現(xiàn)場(chǎng)洗衣和織物服務(wù)洗衣、公共醫(yī)療保健設(shè)施和私人商業(yè)洗衣，該洗衣實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)（AS 4146 1994和2000）是主要的參考來(lái)源，以確定可接受的服務(wù)水平和合規(guī)性。正如這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)一樣沒有更新，并且更新的可能性很小，主要公共醫(yī)療保健經(jīng)營(yíng)洗衣和織物服務(wù)管理已經(jīng)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了這些行為準(zhǔn)則，提供最新的參考指南。

醫(yī)療保健經(jīng)營(yíng)的洗衣和織物租賃供應(yīng)服務(wù)有一個(gè)獨(dú)特的理解，在所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)方面負(fù)有責(zé)任。作為公共醫(yī)療保健企業(yè)對(duì)所需的標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果有同情心和意識(shí)，特別是設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，與滿足醫(yī)療集團(tuán)的目標(biāo)各自的商業(yè)模式相匹配。

實(shí)踐守則包括醫(yī)院、機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所的洗衣要求，以及最低性能要求，以提供可接受的服務(wù)水平和合規(guī)性。它旨在提供織物醫(yī)療保健經(jīng)營(yíng)的洗衣服務(wù)及其客戶對(duì)可接受的洗衣性能有共同的參考。標(biāo)準(zhǔn)是指“必需的結(jié)果”，而合規(guī)要求是其中實(shí)現(xiàn)這些必要結(jié)果的方法的例子。此外，這些合規(guī)要求是并非旨在消除可能也達(dá)到新舉措的要求的發(fā)展結(jié)果。

對(duì)可用的文檔化和審計(jì)過(guò)程進(jìn)行了各種參考，這個(gè)確保可以向客戶說(shuō)明合規(guī)性。如果符合這些規(guī)范聲稱，洗衣應(yīng)有一個(gè)管理系統(tǒng)，其中包括執(zhí)行適當(dāng)?shù)臋z查計(jì)劃，以確保規(guī)定的維護(hù)要求并保存記錄，以證明已進(jìn)行定期進(jìn)行檢查。附帶的清單提供了確定合規(guī)水平的參考點(diǎn)，合規(guī)性測(cè)量可以在內(nèi)部進(jìn)行（僅限于某些合規(guī)性評(píng)級(jí)）或通過(guò)外部來(lái)源來(lái)說(shuō)明更大的合規(guī)性。

在實(shí)踐守則中，有許多提及AS / NZS 4146：2000中的條款。這是必要的，因?yàn)檫@是可用于滿足測(cè)試的、合規(guī)要求的最新信息。因此，本文件應(yīng)與之標(biāo)準(zhǔn)一起閱讀。AS / NZS 4146：2000第3節(jié)強(qiáng)調(diào)了洗衣的最低要求包括消毒，而附錄A包括經(jīng)營(yíng)洗衣組織所需的必要信息細(xì)節(jié)。

這些要求列在以下部分中：

1、設(shè)施

i、建筑

ii、設(shè)備

2、管理系統(tǒng)

i、人力資源管理

ii、質(zhì)量管理

iii、職業(yè)健康與安全

3、操作

i、運(yùn)輸

ii、廠內(nèi)儲(chǔ)存

iii、洗滌

iv、加工

v、感染控制

vi、分送

4、客戶關(guān)系

i、客戶要求和反饋

5、合規(guī)檢查表

第一節(jié)  設(shè)施

1（i）建筑

洗衣建筑應(yīng)符合所有相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的建筑規(guī)定。

洗衣應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（a）建筑物的大小應(yīng)足以容納所需的設(shè)備、服務(wù)和系統(tǒng)，為員工提供安全舒適的工作環(huán)境。明確定義的人行道必須確定建筑物和設(shè)備周圍的安全通道。

（b）所有樓層，特別是在臟污的織物區(qū)域應(yīng)防滑，并且構(gòu)造成這樣沒有破損的表面阻礙其移動(dòng)性手推車以及便于清潔，它們可以保持良好狀態(tài)。記錄和審核的清潔過(guò)程必須可供檢查。

（c）所有墻壁、天花板和裸露的管道工程的構(gòu)造應(yīng)使其能夠在良好的條件下得到維護(hù)，保持清潔，沒有棉絨、灰塵和污垢。記錄和經(jīng)審核的清潔過(guò)程必須可供檢查。

（d）房舍、配件和設(shè)備的設(shè)計(jì)和建造應(yīng)使其方式阻止害蟲的窩藏或通道。記錄和審核的害蟲控制過(guò)程必須可供檢查。

（e）在可能的情況下，應(yīng)使用自然采光，這將降低電力成本和碳排放。不同洗衣工作區(qū)域的照明強(qiáng)度應(yīng)符合當(dāng)?shù)胤ǘㄒ?guī)定要求。充足的照明必須能夠清楚地識(shí)別污漬的質(zhì)量控制。

（f）水、電和能源（如天然氣、蒸汽）管線的大小應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)叵匆略O(shè)備的法定規(guī)定情況而定。

（g）考慮到化學(xué)濃度和溫度，保持污水排放管線和坑的設(shè)計(jì)應(yīng)符合當(dāng)?shù)氐姆ㄒ?guī)。水必須提供權(quán)限參數(shù)和測(cè)試結(jié)果以供檢查。

（h）從洗衣機(jī)的排水渠道攜帶廢水應(yīng)密封(管道)處理系統(tǒng)。如果洗衣機(jī)排入開放池,應(yīng)當(dāng)覆蓋,機(jī)器的水傾倒/排放時(shí)以防止生物氣溶膠的擴(kuò)散。這也有助于減少潛在化學(xué)危險(xiǎn)品的飛濺。

（i）洗衣廠的設(shè)計(jì)應(yīng)防止清潔的織物被污染的織物或者衣物中存在的其他物質(zhì)（包括在設(shè)備內(nèi)）污染。這可以通過(guò) -

1）適當(dāng)?shù)钠琳希缫粋€(gè)空間障礙物，用于隔離臟織物的儲(chǔ)存區(qū)域和清潔的織物區(qū)域（理想的是臟污和清潔的織物區(qū)域應(yīng)由物理屏障隔開或明確標(biāo)識(shí)）;

2）機(jī)械通風(fēng)，足以減少空氣污染和防止臟污到清潔區(qū)域的污染（氣流在任何情況下都應(yīng)從清潔區(qū)流向臟區(qū)，包括盛行的風(fēng)力條件）。

（j）在適當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)提供足夠的洗手間和外衣更換設(shè)施，在臟污的織物和干凈的織物區(qū)域之間移動(dòng)時(shí)使用，以確保正確遵循感染控制措施。足夠的洗手和烘干、廁所、更衣室并為所有員工提供淋浴設(shè)施， 使用酒精洗手，強(qiáng)烈推薦使用泵。

（k）必須在分揀、污染和清潔織物儲(chǔ)存區(qū)提供飛幕或高壓照明昆蟲誘捕器。

1（ii）設(shè)備

（a）設(shè)備和系統(tǒng)應(yīng)符合人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，以減少受傷風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)化員工舒適度，并提供愉快的工作條件，尤其是尊重氣味、噪音、照明、加熱、冷卻、站立、坐、拉伸、彎曲和提升。必須進(jìn)行符合規(guī)定的工廠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并可供檢查。

（b）必須保持設(shè)備以確保符合質(zhì)量和衛(wèi)生要求（本文檔中詳述的要求）。

（c）必須為使用中的每件設(shè)備提供操作手冊(cè)。

（d）移動(dòng)手推車應(yīng)該

1）具有易于清潔的設(shè)計(jì);和

2）定期清潔和維修，以確保車輪可自由旋轉(zhuǎn)（即來(lái)自車輪和其他障礙自由旋轉(zhuǎn)）。必須有文件化的審核流程可供檢查。

3）洗衣廠內(nèi)的其他織物運(yùn)輸工具（例如分揀箱，輸送機(jī)皮帶）的設(shè)計(jì)應(yīng)便于清潔，并定期清潔保持良好的工作狀態(tài)。必須提供有文件記錄的審計(jì)流程檢查。

第二節(jié)  管理系統(tǒng)

2（i）人力資源系統(tǒng)（必須提供以下文件）

a）主管和主要工作人員接受過(guò)適當(dāng)洗衣技巧和技術(shù)的全面培訓(xùn)，認(rèn)證的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的資格是首選。

b）通過(guò)持續(xù)的培訓(xùn)和監(jiān)督來(lái)維持這些技能。

c）所有員工都接受過(guò)洗手技術(shù)培訓(xùn)。

d）員工在安全工作程序（包括安全化學(xué)品處理）方面接受過(guò)由合格人員的充分培訓(xùn)，并已被告知與他們需要完成的工作相關(guān)聯(lián)的可能對(duì)健康和安全的任何危害;

e）員工就業(yè)流程符合相關(guān)的勞資關(guān)系要求。

f）向所有員工提供適當(dāng)?shù)穆毼幻枋觥?/span>

g）為所有新員工建立了書面的定向系統(tǒng)。

h）定期進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，以確定員工的能力，并確定培訓(xùn)需要。

i）維持員工培訓(xùn)記錄，說(shuō)明正在進(jìn)行的培訓(xùn)計(jì)劃。

2（ii）質(zhì)量管理

a）經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的人員必須做洗衣的年度檢查，以確保洗衣廠正在維護(hù)此代碼的要求。檢查清單的檢查記錄附件必須可供檢查。

b）必須建立第三方認(rèn)證的質(zhì)量管理體系。例如ISO。

c）作為良好的洗衣實(shí)踐，洗衣廠應(yīng)有持續(xù)的所有關(guān)鍵的洗衣過(guò)程和定義的指標(biāo)審核程序記錄和監(jiān)控。該計(jì)劃應(yīng)包括明確程序：

1）實(shí)現(xiàn)和保持有效的洗滌、消毒、干燥、整理以及適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品壽命; 和

2）預(yù)防性維護(hù)系統(tǒng)，確保所有人的正確和安全操作工廠和設(shè)備，包括適當(dāng)校準(zhǔn)所有關(guān)鍵設(shè)備，如水位控制、溫度控制和其他過(guò)程計(jì)時(shí)器控制，確保合規(guī)性和過(guò)程穩(wěn)定性。

3）所有過(guò)程必須可供檢查。

2（iii）職業(yè)健康與安全

（a）必須為員工提供安全和健康的工作條件以及可接受的工作環(huán)境。

（b）只有經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的人員才能處理和儲(chǔ)存化學(xué)品。

（c）以下常規(guī)清潔程序必須記錄，審核并可用檢查：

1）適用于每個(gè)工作區(qū)域和休息區(qū)域的清潔程序，包括相關(guān)的家具和設(shè)備。

2）清潔頭頂和難以到達(dá)區(qū)域的時(shí)間表。

3）有害生物防治計(jì)劃。

（d）食物和飲料的消費(fèi)僅限于適當(dāng)?shù)牡貐^(qū)，工作時(shí)沒有酒精可以消耗。

（e）職業(yè)健康和安全必須符合目前職業(yè)健康和安全的法案最多的要求，必須可供分鐘檢查。

（f）結(jié)合有關(guān)國(guó)家和國(guó)家工業(yè)、衛(wèi)生部門的要求，安全和福利法案，管理層要求：

1）在安全可靠的條件下維護(hù)機(jī)器、設(shè)施和設(shè)備;

2）進(jìn)入，工作和離開的工作場(chǎng)所保持整潔、干凈、安全;

（g）應(yīng)適當(dāng)告知員工其法律責(zé)任。

（h）必須向雇員提供充足的醫(yī)療、保健和急救服務(wù)。

（i）必須向所有處理臟織物的員工提供針對(duì)甲型肝炎和乙型肝炎的疫苗接種，包括疫苗接種后檢測(cè)。必須提供疫苗接種登記檢查。

（j）必須保持在地方政府職業(yè)條例規(guī)定的可接受限度接觸噪音、振動(dòng)和有害物質(zhì);記錄在案必須提供經(jīng)審核的合規(guī)流程以供檢查。

（k）調(diào)查并采取適當(dāng)行動(dòng)消除或盡量減少員工、承包商和訪客任何健康或安全風(fēng)險(xiǎn)。記錄和審核的危害識(shí)別過(guò)程必須可供檢查。

（l）必須建立事故和危險(xiǎn)報(bào)告系統(tǒng)，來(lái)記錄和調(diào)查任何事件工作中的事故和采取的適當(dāng)行動(dòng)，以防止任何可能性復(fù)發(fā)。必須文件化和有審核的系統(tǒng)進(jìn)行檢查。

（m）洗衣袋應(yīng)按照AS 3789系列制造，但必須：

1）由適合預(yù)期目的的材料制成;

2）良好，沒有孔洞等缺陷;和

3）有一個(gè)合適的封閉系統(tǒng)，以確保物品在袋子內(nèi)是安全的。

（n）為了便于正確關(guān)閉以及安全和舒適的處理，洗衣袋不應(yīng)該過(guò)滿。

（o）任何被細(xì)胞有毒廢物弄臟的織物必須用紫色塑料制成，客戶將細(xì)胞毒性臟污的織物袋放入布草袋中。必須有文件化的系統(tǒng)用于管理細(xì)胞毒性廢物，確保正確識(shí)別和洗滌織物而不直接處理。

2（iv）風(fēng)險(xiǎn)管理

a）必須有文件化和審核的設(shè)備清潔和維護(hù)計(jì)劃確保此代碼的要求（例如洗滌程序和熨燙溫度）一直滿足。

b）為了盡量減少火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)，必須制定定期的高架清潔計(jì)劃減少棉絨積聚。必須記錄清潔程序并提供記錄檢查。

c）適當(dāng)?shù)木S護(hù)風(fēng)險(xiǎn)登記表，符合醫(yī)療保健集團(tuán)的要求或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

d）必須制定并可供檢查的業(yè)務(wù)延續(xù)應(yīng)急計(jì)劃。

第三節(jié)   操作

3（i）運(yùn)輸

a）用于運(yùn)輸織物的運(yùn)輸車輛的設(shè)計(jì)應(yīng)使載荷可以安全、輕松地處理。在移動(dòng)小車中處理、卸下和裝載污染的織物操作應(yīng)在平坦的水平表面上進(jìn)行。

b）必須提供運(yùn)輸車輛維護(hù)記錄以供檢查。

c）為了減少人工處理，應(yīng)使用手推車向客戶提供干凈的織物。弄臟的織物和干凈的織物可以用同樣的手推車、垃圾箱、袋子或其他運(yùn)輸工具運(yùn)輸，如果在攜帶弄臟的織物之后已經(jīng)徹底清潔和干燥，則必須進(jìn)行運(yùn)輸用于運(yùn)輸清潔的織物。微生物指標(biāo)測(cè)試系統(tǒng)必須在檢查此設(shè)備清潔的地方。必須有文件化和審計(jì)的系統(tǒng)可供檢查。

d）如果沒有帶升高平臺(tái)的裝卸碼頭，運(yùn)輸車輛必須有后擋板裝置，以安全卸載和裝載織物。

（c）運(yùn)送織物進(jìn)出洗衣廠的車輛必須有文件證明和經(jīng)審核的清潔和消毒計(jì)劃。污染和清潔的紡織品必須用適合運(yùn)輸?shù)恼系K隔開。屏障可以通過(guò)諸如隔間之類的手段來(lái)定義，容器具有合適的封閉物，不透水的袋或一個(gè)或多個(gè)合適的屏障可防止臟污和干凈織物之間接觸和污染。如果一個(gè)隔間有臟衣服，在它用于攜帶干凈的織物之前隔間應(yīng)徹底消毒。

（d）如果在移動(dòng)小車上處理織物，應(yīng)向運(yùn)輸工具提供將手推車?yán)喂痰毓潭ㄔ谲噧?nèi)的裝置 （這可以通過(guò)尼龍織帶實(shí)現(xiàn)固定在適當(dāng)?shù)墓潭c(diǎn)，車輪楔塊，鏈條或鎖桿上。）。運(yùn)輸時(shí)車輛有后擋板平臺(tái)，必須提供約束以防止手推車滾動(dòng)，例如側(cè)面保護(hù)屏障，車輪鎖定襟翼。

3（ii）工廠儲(chǔ)存

（a）卸下的臟織物必須存放在由適當(dāng)物理屏障空間隔開的區(qū)域內(nèi)，與存放或發(fā)送清潔織物的地方分離（見第1（i）（i）條1），污染的織物應(yīng)在切實(shí)可行的情況下盡快加工，以盡量減少交貨和洗衣之間延誤。長(zhǎng)時(shí)間存放污染的織物有疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)，除非因?yàn)閾?dān)憂污漬去除、霉菌生長(zhǎng)和洗衣美學(xué)。

（b）因?yàn)榇嬖谧匀嘉ｋU(xiǎn)的時(shí)間長(zhǎng)度，任何污染的脂肪或油等污物都不得存放。書面流程突出顯示這一點(diǎn)必須可供檢查。

3（iii）洗滌

（a）對(duì)臟織物進(jìn)行分類以便洗滌取決于洗衣設(shè)施個(gè)體的要求。分揀的主要目標(biāo)是：

（i）能夠識(shí)別和計(jì)算高效生產(chǎn)所必需的，

（ii）實(shí)現(xiàn)各種類型的正確洗滌紡織品（紡織品護(hù)理標(biāo)簽信息見AS / NZS 1957），

（iii）建立污染程度，有效去除污漬。（給出了一些除污方法在AS / NZS 4146：2000的附錄B中。）

（b）以下績(jī)效指標(biāo)是獲取洗滌過(guò)程的有效性、適用性的常用方法。為了保持有效的一致性而要求與洗衣化學(xué)品供應(yīng)商建立了良好的合作關(guān)系。

（c）使用EMPA樣品進(jìn)行單次清洗后的測(cè)量性能指標(biāo)，必須為至少每季度進(jìn)行一次測(cè)量;

1）白度，本身發(fā)灰和本身泛黃。在測(cè)試時(shí)根據(jù)AS / NZS 4146：2000的附錄C.

2）對(duì)于每種洗滌程序未污染織物的單次洗烘循環(huán)白度測(cè)量，白度應(yīng)大于洗滌里每個(gè)步驟的10;

3）本身發(fā)灰（在沒有紫外線輻射的情況下測(cè)量灰度）單次洗滌和干燥循環(huán)，每個(gè)未污染的織物測(cè)量洗衣用的洗滌程序應(yīng)小于2;

4）固有黃變（在沒有紫外線輻射的情況下測(cè)量黃變）由于單次洗滌和干燥循環(huán)，未污染的織物應(yīng)小于2;和

5）單次洗滌和干燥循環(huán)后去除污垢的百分比應(yīng)為 ：

（a）用人造炭黑、礦物油污染的測(cè)試應(yīng)大于28％;注意去除炭黑和礦物油表明洗滌劑的效率和機(jī)械作用。

（b）通常不期望有血跡的地方，有血跡或血跡超過(guò)50％，人造血測(cè)試，去除率應(yīng)超過(guò)90％;

（c）（是否使用漂白劑）用牛奶巧克力人工弄臟測(cè)試板，去除率應(yīng)大于22％;注意：去除牛奶巧克力表示洗滌過(guò)程去除蛋白質(zhì)色素污垢的能力。

（d）用人造紅酒弄臟的測(cè)試：

（A）對(duì)于輕度污染的織物（例如來(lái)自酒店和酒店的織物），使用漂白劑的，去除率比例低于50％，沒用漂白劑的去除率大于20％，汽車旅館不使用漂白劑）;要么

（B）對(duì)于嚴(yán)重污染的織物（例如工業(yè)用白色布草，來(lái)自醫(yī)院和養(yǎng)老院的衣物）使用漂白劑時(shí)去除率低于90％，不使用漂白劑，去除率高于50％。注意：去除紅葡萄酒表示洗滌中使用的漂白劑處理的有效性。

（d）多次清洗后的測(cè)量性能指標(biāo)如下：

1）試驗(yàn)時(shí)的白度、本色變灰和本色變黃AS 4146:2000。50次洗滌和干燥循環(huán)后，未沾污的織物的白度增加，應(yīng)大于以前10；

（a）50次洗滌和干燥循環(huán)后，未沾污的織物的灰化（在沒有紫外線的情況下測(cè)得的灰化)輻射應(yīng)為洗衣房使用的每種洗滌配方少于3；

（b）固有變黃（在沒有紫外線的情況下測(cè)量變黃由于50次洗滌和干燥循環(huán)，未沾污的織物的輻射應(yīng)為洗衣房使用的每種洗滌配方少于3個(gè)。

（e）總磨損量

（1）當(dāng)按照AS 4146:2000進(jìn)行試驗(yàn)時(shí)，50次清洗和干燥循環(huán)產(chǎn)生的力（總磨損）斷裂總減少量應(yīng)小于25%。附錄F規(guī)定了測(cè)定化學(xué)磨損。

1、通用指導(dǎo)南（關(guān)于符合相關(guān)澳大利亞標(biāo)準(zhǔn)），如果總磨損減少

a)、低于10%的洗衣程序是優(yōu)秀的；

b）、10%-15%的洗衣程序非常好；

c）、15%-20%洗衣程序良好；

d）可接受20%-25%的洗衣程序；以及

e）超過(guò)25%的洗衣程序是不可接受的。

2、建議按照附錄F進(jìn)行測(cè)試時(shí)，50次洗滌和干燥循環(huán)，由于化學(xué)降解（化學(xué)磨損）導(dǎo)致的纖維破斷力降低至應(yīng)小于13%。

3、因?yàn)椋谠囼?yàn)條件下磨損=化學(xué)磨損+機(jī)械磨損；機(jī)械磨損可由總磨損（如在附錄E中確定）和化學(xué)磨損（在附錄F中確定），即機(jī)械磨損=總磨損-化學(xué)磨損。

4、注3中的關(guān)系僅適用于棉織物。因此，應(yīng)該注意，對(duì)于混紡織物（如聚酯/棉）斷裂力（總織物經(jīng)過(guò)洗滌后不會(huì)顯著減少磨損）。因?yàn)橹挥忻藁ǔ煞謺?huì)被化學(xué)降解。然而，織物其吸濕性和耐磨性以及舒適性會(huì)大大減少。

5、為了評(píng)估清洗和干燥循環(huán)期間磨損的一致性，需要只需25次清洗和干燥循環(huán)，即可了解總磨損。因此，建議將試樣數(shù)量加倍（即增加到6個(gè)）并且一半（即3個(gè)）的試樣在25次清洗和干燥循環(huán)后取出并測(cè)試，而另一半（即其他三個(gè)）在50次洗滌和干燥循環(huán)后再測(cè)試。25次清洗和干燥循環(huán)的總磨損結(jié)果應(yīng)為50次洗滌干燥循環(huán)的大約一半（即50%）。一變化超過(guò)10%（即小于40%或大于60%的結(jié)果）表示前25個(gè)循環(huán)或第二個(gè)25循環(huán)。

6、如果必須儲(chǔ)存任何試樣（例如過(guò)夜以便完成適當(dāng)數(shù)量的清洗和干燥循環(huán)或等待完成試樣的后半部分，使試樣例如，經(jīng)過(guò)25和50次洗滌和干燥循環(huán)后，可以一起進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)。）應(yīng)在完全干燥的條件下儲(chǔ)存。存儲(chǔ)潮濕條件下的試樣（例如塑料袋中的試樣）可能會(huì)影響總磨損。結(jié)果：由于試樣可能被霉菌破壞。

（f）焚燒殘?jiān)ɑ曳荩?/span>

當(dāng)按照附錄G進(jìn)行試驗(yàn)時(shí)，50次洗滌和干燥循環(huán)后，未沾污的織物的焚燒殘留物量增加（灰）應(yīng)較少，低于1%。（g）符合AS 3789.4的羊毛毯應(yīng)按照AS 3789.5。如果不符合AS 3789.4，則應(yīng)在按照附錄H第H3段中規(guī)定的洗滌公式AS/NZS 4146:2000標(biāo)準(zhǔn)。

（h）應(yīng)根據(jù)附錄H第H4段清洗羊皮洗滌。根據(jù)AS/NZS 4146:2000。

（i）根據(jù)AS/NZS 4146:2000，可通過(guò)熱或化學(xué)方法。符合AS/NZS 4146:2000的要求必須達(dá)到第3.5.1、3.5.2和3.5.3條。織物病理學(xué)等選項(xiàng)必須使用瓊脂法或衛(wèi)生檢查拭子進(jìn)行測(cè)試。必須提供說(shuō)明合規(guī)性的文件化流程以供檢查。

（j）應(yīng)為使用的每種洗滌配方保存洗滌程序記錄。每次洗滌公式應(yīng)明確說(shuō)明-

（a）擬洗滌的沾污種類；

（b）最大清洗負(fù)荷；

（c）清洗程序或過(guò)程，包括:

（i）操作類型（例如：堿洗、主洗、漂洗）；

（ii）每次操作的持續(xù)時(shí)間

（iii）水位（傾角）；

（iv）水溫；

（v）化學(xué)藥品及其用量；

（vi）其他有關(guān)情況。

3（iv）加工

注：AS/NZS 4146:2000附錄A提供了有關(guān)一般清洗的信息，而附錄B提供了去污指南。

a）洗衣應(yīng)采用嚴(yán)格的文件化檢查程序，以確保清潔手術(shù)室的沾污沒有污點(diǎn)或洞。應(yīng)特別注意使起毛和靜電問(wèn)題最小化的程序。（參見AS 1169關(guān)于因醫(yī)療使用易燃物品而產(chǎn)生的危險(xiǎn)性質(zhì)的信息麻醉劑和防靜電地板的安裝。）

必須按照AS 3789系列的規(guī)格購(gòu)買所有沾污制品，以確保產(chǎn)品不會(huì)收縮、起球或變色。必須提供符合規(guī)范的證據(jù)供檢查。

3（v）感染控制

a）洗衣經(jīng)理必須有適當(dāng)織物潛在傳染性的危害的知識(shí)。

b）必須定期向洗衣員工提供有關(guān)潛在客戶的信息和教育。在成品布草及其自身的環(huán)境的傳染病危害和微生物防止，以及安全和適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)弄臟和清潔織物的程序。

c）必須向洗衣工作人員發(fā)出指示，讓他們報(bào)告所有感染，如胃腸炎、皮炎、膿皰、皮膚損傷和癤子，并立即就醫(yī)。

d）為洗衣工作人員提供足夠數(shù)量的防護(hù)服、手套防止液體滲入，長(zhǎng)袖長(zhǎng)袍防止液體進(jìn)入手臂、胸部和膝蓋之間的貫穿件，在處理臟物時(shí)佩戴。

e）指導(dǎo)員工個(gè)人衛(wèi)生，尤其是處理弄臟的織物或脫下防護(hù)服后洗手的必要性。

f）應(yīng)在所有區(qū)域放置酒精洗手液，以鼓勵(lì)全體員工定期洗手。

g）工作人員從處理臟織物的區(qū)域轉(zhuǎn)移到處理干凈織物的區(qū)域，應(yīng)盡量減少處理。如有必要，必須指示工作人員更換外防護(hù)服（如長(zhǎng)袍、圍裙和手套）并在觸摸干凈的織物之前徹底清洗他們的手。理想情況下，應(yīng)提供一個(gè)過(guò)境區(qū)，并且在洗衣房的臟的和干凈的區(qū)域之間進(jìn)行識(shí)別，在那里用清潔衛(wèi)生洗手液洗手作為一個(gè)常規(guī)程序執(zhí)行，并且這的設(shè)施可用于更換外衣。每當(dāng)工作人員離開洗衣房的臟污區(qū)域回家或用餐休息時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)他們脫下外層防護(hù)服并徹底洗手。（必須為在污染區(qū)域工作的員工回家之前提供淋浴設(shè)施）。

h）應(yīng)小心處理裝有臟織物的袋子，以避免損壞和釋放可能被污染的氣溶膠進(jìn)入空氣中。

3（vi）分配/送

（a）干凈的織物應(yīng)存放在干凈、干燥的地方，存放方式應(yīng)：

1、與臟織物明顯分開；

2、防止污染（例如氣溶膠、灰塵、水分和害蟲）；以及

3、允許庫(kù)存輪換，以便首先使用最舊的庫(kù)存。

（b）清洗過(guò)的織物應(yīng)存放在干凈的架子上，必要時(shí)，用保護(hù)物包裹、覆蓋。

（c）返回客戶的織物應(yīng)包裝好（松散或捆綁），取決于交付物的尺寸和交付、清潔物品的性質(zhì)。進(jìn)入-

（a）清潔的手推車、垃圾桶、籃子，并加以遮蓋，以防弄臟；或

（b）清潔的袋子并系牢。

（c）將某些清潔有蓋織物制品直接堆放或懸掛在運(yùn)輸車輛的干凈車廂也是允許的。

第四節(jié)   客戶關(guān)系

4（i）客戶要求和反饋

a）準(zhǔn)備用于收集的臟織物。洗衣工應(yīng)告知客戶織物應(yīng)符合以下要求：

1）除了被血液或其他體液、其他可能泄漏并進(jìn)一步污染的液體嚴(yán)重污染的織物放在合適的洗衣袋中，其他織物也應(yīng)裝在合適的不透水袋內(nèi)，例如塑料袋，塑料袋應(yīng)安全關(guān)閉。

2）應(yīng)特別注意可能導(dǎo)致臟織物顏色染色的事項(xiàng)。

3）AS4146:2000規(guī)定，首席衛(wèi)生官、檢疫官或醫(yī)務(wù)官在每一個(gè)州、地區(qū)、國(guó)家或地區(qū)，如果織物被檢疫性疾病（如鼠疫、出血熱，如拉薩、馬爾堡、埃博拉和剛果-克里米亞），是無(wú)意中收集的。這種織物可能需要燃燒，而且應(yīng)該在獲得適當(dāng)?shù)墓賳T認(rèn)可。

4）織物應(yīng)無(wú)異物，如尖銳物體（如醫(yī)院尖銳物，餐具和玻璃）、金屬制品、食物殘?jiān)图堉破贰Ｒ环N方法必須引入識(shí)別和報(bào)告，以便與客戶合作減少銳器和其他不符合項(xiàng)在洗衣廠的發(fā)生率。

5)如個(gè)人物品、服裝和扁平織物，未被血液或血液污染其他體液

織物可以分成幾類，放入合適的洗衣袋中，并安全地關(guān)閉。

6）任何被細(xì)胞有毒廢物弄臟的織物必須放在紫色的有色細(xì)胞毒性塑料袋中，塑料袋放在放置臟污織物的袋內(nèi)。 這些織物必須在沒有直接處理的情況下洗滌。

7）必須有一個(gè)安全的卸貨和裝載織物手推車客戶站點(diǎn)，例如裝卸碼頭、平地、平整平臺(tái)。

8）便于正確關(guān)閉以及安全和舒適的處理，洗衣袋不應(yīng)該過(guò)滿。

9）醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的詳細(xì)過(guò)程必須記錄，過(guò)程必須包括所有相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、檢查,職業(yè)健康和安全和感染控制。